柳州DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个DDR/HRR基因,识别BRCA阴性中隐藏的PARP抑制剂受益者,精准指导卵巢癌、乳腺癌等用药决策。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌新诊断患者,需PARP抑制剂用药指导
- BRCA1/2检测阴性但仍有家族遗传史,怀疑其他HRR基因变异的患者
- 年轻肿瘤患者(乳腺癌<50岁、卵巢癌<60岁),需全面遗传风险评估
- 多发或双侧肿瘤患者,如双侧乳腺癌、卵巢癌合并子宫内膜癌等
- 男性前列腺癌(尤其mCRPC阶段),HRR基因突变率高,需靶向治疗评估
- 家族多人患癌(多代、多种肿瘤),需明确遗传风险并指导亲属筛查
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织与血液白细胞双样本,覆盖45个DNA损伤修复(DDR)与同源重组修复(HRR)基因的全外显子区域。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和融合(FUSION),共四类。核心基因包括BRCA1、BRCA2、PALB2、ATM、ATR、RAD51家族、CHEK1/2等HRR核心基因,以及MLH1、MSH2、MSH6等错配修复基因(MMR),还涵盖TP53、PTEN、APC等关键抑癌基因。通过组织与血液对比,可区分体细胞突变(仅肿瘤中存在)和胚系突变(遗传性),从而识别遗传性肿瘤综合征(如Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征)和PARP抑制剂用药靶点。本检测不能检测POLE/POLD1基因超突变状态,也不覆盖全肿瘤驱动基因大Panel范围。
检测流程
检测样本为患者肿瘤组织(蜡块或新鲜组织)与外周全血(白细胞),无需空腹或特殊准备。在当地医院或合作机构完成采样后,样本可邮寄至实验室。覆盖全国主要城市,通常采样后2-3周出具报告,结果由临床医生或遗传咨询师解读,无需患者额外奔波。
准确性说明
NGS技术对45个基因的外显子区域进行高深度测序,体细胞突变检测灵敏度>98%,胚系突变检测灵敏度>99%。阳性结果(如BRCA2、PALB2致病突变)可直接指导PARP抑制剂用药,并提示家族遗传风险,需对一级亲属进行Sanger测序验证。阴性结果不能完全排除其他HRR基因变异,但可降低遗传性肿瘤综合征概率。不确定性变异(VOUS)需结合家族史和功能研究更新解读。双样本设计有效排除克隆性造血(CHIP)干扰,确保胚系变异判读准确。
详细流程
- 临床医生根据患者癌种(卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等)和家族史开具检测申请
- 患者签署知情同意书,提供肿瘤组织切片(蜡块)和外周全血样本(2-3ml)
- 样本在本地医院或合作机构采集,无需空腹,立即送检或按冷链要求邮寄至实验室
- 实验室对组织与血液分别提取DNA,采用高通量测序(NGS)检测45个DDR/HRR基因全外显子
- 生物信息学分析识别SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变,并通过双样本对比区分体细胞与胚系来源
- 结果经临床遗传学专家审核,对致病性、可能致病性、不确定性变异进行分级注释
- 报告周期2-3周,电子版与纸质版交付临床医生,医生结合患者具体情况解读
- 若发现胚系致病突变(如BRCA2、PALB2、MLH1等),建议遗传咨询门诊进一步评估家族成员风险
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 这个检测能发现基因融合吗?比如BRCA的融合?
- 能。本检测涵盖四种突变类型,包括基因融合(FUSION)。虽然BRCA1/2融合相对罕见,但其他HRR基因如RAD51、ATM等可能发生融合,检测到后同样提示PARP抑制剂可能获益。报告会列出所有检出的融合变异。
- 我检测出多个MMR基因良性变异,比如MSH2良性,是不是就彻底放心了?
- 良性变异(如原报告中的MSH2 p.Q629R和TSC2 intron40变异)经数据库和算法判定为不影响蛋白功能,与疾病风险无关,您可以放心。但请注意:良性变异不代表您没有其他遗传风险。本检测覆盖45个基因,若其他基因(如BRCA1/2、PALB2等)未检出致病/可能致病变异,且家族史不典型,则一般人群风险水平。建议保持常规筛查。
- 我在柳州,拿到阳性报告后想咨询家族成员风险,怎么找遗传咨询?
- 您可凭本检测阳性报告,在柳州大型三甲医院肿瘤科或遗传咨询门诊挂号。遗传咨询医生会解读变异致病性、评估家族遗传模式,并指导一级亲属(父母、同胞、子女)做针对性Sanger测序。部分医院有肿瘤遗传专病门诊,建议提前电话确认。
- 检测后我发现有新突变,报告会更新吗?
- 不会自动更新。本检测是一次性对送检样本进行45个基因的全外显子测序,结果固定。后续科学界发现的新变异或重分类(例如不确定性变异升级为致病),需您自行关注文献或联系客服查询最新数据库,但不生成新报告。
注意事项
- 本检测仅限肿瘤患者及临床决策使用,不用于健康人群常规筛查
- 样本需同时提供肿瘤组织和血液,单样本无法区分体细胞与胚系变异
- 检测结果中不确定性变异(VOUS)需结合家族史和文献更新解读,不应单独决定用药或手术
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因,无法评估超突变状态对免疫治疗的影响
- 胚系致病突变(如BRCA2)仅提示遗传风险,需经遗传咨询医生确认后对亲属进行验证
- 检测周期可能因样本质量或复杂变异分析而延长,以实际报告周期为准
- 价格6750元为终端售价,具体费用可能因地区或医保政策有所差异
- 本检测结果仅供临床参考,最终治疗方案需由医生综合评估
用户评价 (12条,均分4.9)
作为关注健康的消费者,这里的环境设施超出了我的预期。不像传统医院冷冰冰的,这里有装饰画、柔和的音乐,甚至咨询室的桌椅都是符合人体工学的。工作人员姿态端正,沟通时眼神交流充分,给人一种既专业又温暖的感觉。
机构回复
感谢您如此细致的反馈。我们坚信,舒适的环境与专业的仪态能有效缓解用户的紧张情绪,并促进更有效的沟通。很高兴这些设计理念获得了您的共鸣。
因为工作忙,经常只能晚上联系。没想到客服居然有晚间在线服务,响应速度也很快,完美解决了我的时间冲突问题。这种人性化的服务时间设置,太为用户着想了。
机构回复
我们努力提供更灵活便捷的服务时间,以满足不同用户的需求。能为您提供便利,我们深感欣慰。感谢您的反馈!
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
我是卵巢癌家属,带妈妈做的检测。护士上门采指尖血,特别耐心,妈妈血管细不好找,护士试了两次才成功,一点没不耐烦,还一直安慰妈妈。采血过程大概就两三分钟,比想象中快,妈妈说不怎么疼。
机构回复
感谢您的认可!我们深知家属的焦虑,因此对采样护士的沟通和专业性有严格要求。能为您母亲提供舒适的体验是我们的责任。祝阿姨治疗顺利!
作为靶向用药参考做的检测。速度没得说,印象最深的是报告出来后有电话解读服务。老师讲得很耐心,把我这个外行听不懂的术语都解释明白了,还提醒了哪些信息需要重点和医生沟通。
机构回复
感谢您的认可。我们相信,专业的电话解读是报告的重要组成部分,能帮助您真正理解并运用检测结果。有任何疑问随时可以再联系我们。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
淋巴瘤患者,之前在其他地方抽血淤青了好几天。这里不一样,采血室灯光柔和,护士让我选手臂,还用了更细的针和专业的敷料,几乎没留痕迹。整个环境没有一点‘病态感’,更像一个健康管理中心,心理压力小了很多。
机构回复
非常理解您对采血体验的关注。我们选用更优的器械并注重操作细节,正是为了最大程度减少患者的不适。感谢您对我们人性化服务的细致观察和认可。
给患癌的家人做的检测。最大感受是‘快’且‘稳’。快是出报告快,稳是报告数据详实,每一个变异都有明确的证据等级和临床意义解读,不是模棱两可。医生看了也说报告做得规范,有利于判断。
机构回复
‘快且稳’三个字,精准概括了我们的追求。规范、清晰的报告是临床有效沟通的基础。感谢您和医生的双重肯定,我们会用这份‘稳’来支撑更多的‘快’。
护士上门服务很好,报告也准时。但报告内容对我这个非专业人士来说还是有点难懂,虽然有电话解读,但很多术语听完就忘。要是能附带一个更加精简、比喻化的‘患者版本摘要’,用更直白的话说清结果意味着什么,就更好了。
机构回复
衷心感谢您的建议。如何让报告对患者更友好一直是我们思考的课题。您提出的“患者版本摘要”想法非常棒,我们已经列入优化计划,未来会尝试提供更通俗的解读辅助材料。
我是主治医生,推荐了不少患者做这个检测。最大感受是合作顺畅,我们医院开单后,检测机构的对接员响应很快,样本收取及时,报告返回速度稳定,且格式规范,能直接整合进病历系统,不增加我们临床科室的额外工作负担。
机构回复
感谢医生您的专业认可。我们非常重视与临床的高效协作,确保从样本流转到报告呈现都符合医疗场景的需求。未来我们会继续优化流程,全力当好临床的“辅助”。
作为淋巴瘤患者,对采血针头粗细很在意。这次特意问了,用的是比较细的针,针头看起来确实比平时验血的要细一点。扎进去的刺痛感明显轻,出血量也刚好,对需要保护血管的患者很合适。
机构回复
您真是非常细心!针对部分患者,我们确实会选用更细的专用采血针,以减少创伤和疼痛。很高兴这个细节被您发现并认可,祝您治疗顺利!
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